Połóg, czyli jak wygląda rekonwalescencja po porodzie?

Wczesny okres połogu po porodzie

Pierwsze dwa tygodnie po porodzie są kluczowe w kwestii regeneracji. Należy się wtedy skupić na sobie i dziecku, korzystając z pomocy bliskich w domowych obowiązkach. Profilaktyka połogowa w tym okresie nie różni się znacząco w zależności od rodzaju porodu. Jeszcze w szpitalu warto rozpocząć delikatne ćwiczenia, aby poczuć się lepiej.

Wskazówki i ćwiczenia na pierwsze doby po porodzie:

- zacznij od ćwiczeń przeciwzakrzepowych, leżąc w łóżku wykonuj naprzemienne ruchy stopami zgięcia i wyprostu, krążeń, zaciskania palców. Wspomoże to przepływy płynów w obrębie dolnej części ciała i zmniejszy obrzęki;

- staraj się oddychać do przepony, połóż dłonie na dolno-bocznych częściach żeber, nabierz wdech nosem i poczuj jak dolna część klatki rozpręża w każdej płaszczyźnie. Wdech wykonaj swobodnie. Pracując przeponą nie tylko wspomagasz drenaż płynów, zmniejszając stan zapalny w obrębie miednicy mniejszej, ale także wpływasz na swobodny ruch mięśni dna miednicy, 

- wstawaj bokiem, podpierając się na rękach, unikając obciążenia mięśni brzucha i dnamiednicy, kładź się również przez bok,

- oddając mocz, usiądź wygodnie, nie przyj, nie wyciskaj moczu na siłę, nie chodź dotoalety na zapas, nie zaciskaj mięśni dna miednicy w trakcie oddawania moczu,

 - podczas oddawania stolca przyjmij pozycję kuczną, używając stołeczka pod stopy. W ten sposób rozluźnisz mięśnie dna miednicy i zapobiegniesz hemoroidom oraz obniżeniu narządów miednicy;

- jeśli cierpisz na zaparcia po porodzie, boisz się bólu podczas oddania pierwszego stolca, użyj czopków glicerynowych;

- jak najczęściej wietrz krocze po porodzie, szczególnie w ciągu pierwszych 7 dni odporodu;

- nie używaj uciskającej bielizny, czy gorsetów. Pozwól na swobodną cyrkulację płynów między miednicą, a klatką. Nosząc pasy poporodowe możesz przyczynić się do obniżenia narządów miednicy mniejszej, w tym czasie sprawdzą się bawełniane majtki z siateczki;

- karm (jeśli masz możliwość) w pozycjach odciążających dno miednicy, czyli w pozycji naturalnej odchylonej lub bokiem;

- kładź się na brzuchu, aby poprawić inwolucję macicy, a także usprawnić perystaltykę jelit (pozycję przyjmij na kilka minut dziennie, używaj poduszki pod brzuch, pamiętaj, że nie powinnaś odczuwać przy tym bólu);

- nie używaj dmuchanego kółka do siedzenia po porodzie. W ten sposób można rozciągnąć już osłabione porodem tkanki krocza.

Trening po porodzie

Warto wykonać następujące ćwiczenie świadomościowe:

- stań na szerokość bioder, rozluźnij kolana,

 - spróbuj ciężar ciała ustalić pomiędzy palcami stopy a piętą, tak by środek uda rzutował na kostkę boczną

- pobujaj miednicą przód-tył, tak by ustawić ją w pozycji neutralnej, guzy kulszowe powinny być ściągnięte w dół,

- wyciągnij czubek głowy, wsuń lekko brodę,

- następnie ściągnij dolne żebra w dół i lekko do siebie.

Co czujesz w tej pozycji? Nie jest to pozycja komfortowa, wynika to z faktu, że ciało po porodzie ma zaburzony środek ciężkości i osłabione mięśnie tułowia, co w tej pozycji jest odczuwalne. Utrzymanie postawy w powyższy sposób jest idealnym treningiem na początek pracy nad poprawą sylwetki, gdyż stymuluje odpowiednie środki korowe, przypominając ciału dawne ustawienie.

Następnym krokiem w pracy w połogu jest wdrożenie ćwiczeń bezpośrednio aktywujących mięśnie dna miednicy i brzucha. Odbywa się to przede wszystkim przez wprowadzenie prawidłowego ustawienia poszczególnych jam ciała, w celu lepszej percepcji oraz skorygowania wzorca oddechowego. Ćwiczenia wykonuje się w pozycjach niskich, takich jak leżenie tyłem, bokiem, na brzuchu, klęk podparty.

W tym czasie należy podjąć działania związane z mobilizacją blizn. Zarówno blizna po episiotomii, jak i cięciu cesarskim wymaga rehabilitacji, dlatego po okresie gojenia (6 tygodniach), powinno rozpocząć się terapię blizn.

Problemy, powikłania i niepokojące objawy w połogu

To co powinno skłonić kobiety do wcześniejszej wizyty u ginekologa to:

- nagłe zatrzymanie odchodów połogowych,

- zbyt intensywne odchody połogowe, trwające do końca połogu,

- podejrzenie infekcji intymnej,

- niecharakterystyczne bóle, np. ostry ból w klatce piersiowej, niemożność wzięcia oddechu

- niesymetryczny obrzęk kończyn dolnych,

- gorączka.

Warto skorzystać z wcześniejszej pomocy fizjoterapeuty, jeśli pojawi się:

- uczucie ciała obcego w pochwie, nacisku, widoczne uwypuklenie z pochwy,

- nietrzymanie moczu, stolca, gazów,

- stożek w linii środkowej brzucha np. podczas odchylania się tył, ból w obrębie kresy białej,

- ból w obrębie kręgosłupa, miednicy,

Tuż po zakończeniu połogu, warto wybrać się na wizytę u fizjoterapeuty w celu dokładnego zbadania struktur dna miednicy i brzucha. W przypadku pojawienia niepokojących objawów (wyżej wymienionych), wizyta powinna odbyć się możliwie szybko.