1
Opieka oddechowa

Czym jest tuba inhalacyjna lub komora inhalacyjna z zastawką?


Zarówno tuby inhalacyjne, jak i komory inhalacyjne z zastawką są akcesoriami przeznaczonymi do stosowania z inhalatorem zwykłym, aerozolowym lub ciśnieniowym z dozownikiem w celu podawania leku do płuc, gdzie jest potrzebny.

    Komora inhalacyjna z zastawką jest tubą umożliwiającą podawanie leku do płuc, gdzie jest potrzebny.


    „Tuba inhalacyjna” to ogólny termin stosowany w nazewnictwie akcesoriów w kształcie tuby, które stanowią przedłużenie ustnika inhalatora i podają strumień wziewnego leku poprzez jamę ustną. Komory inhalacyjne z zastawkami to tuby wyposażone w zastawki do czasowego wstrzymywania podaży aerozolu. Zastawki te otwierają się w celu podania leku przy wykonywaniu wdechu.

    Tego rodzaju produkty mogą być wyjątkowo wygodne w użyciu u dzieci i u pacjentów w każdym wieku, którym przepisano kortykosteoidy wziewne (sterydy).

    Dlaczego istotne jest korzystanie z inhalatora w połączeniu z tubą inhalacyjną lub komorą inhalacyjną z zastawką?


    Zmniejszenie ryzyka występowania skutków ubocznych stosowania inhalatora1, 2, 3, 4.
    Lek w aerozolu podawany jest z inhalatora bardzo szybko, dlatego trudno nauczyć się właściwej techniki jego stosowania: górną część pojemnika należy nacisnąć dokładnie w chwili wykonywania wdechu5,6.

    Poprawa skuteczności podawania leku. Jeśli korzysta się wyłącznie z inhalatora, lek często trafia do jamy ustnej, gardła i żołądka. Komora inhalacyjna z zastawką może nawet czterokrotnie zwiększyć dokładność podawania leku do płuc — czyli tam, gdzie jest potrzebny7!

    Maska twarzowa czy ustnik?


    U niemowląt i wszystkich małych dzieci, u których nie można stosować ustnika komory inhalacyjnej, zaleca się korzystanie z maski twarzowej8, 9. Istotne jest, aby maska była wygodnie dopasowana do twarzy i poprawnie do niej przylegała, co pozwoli zapewnić dostarczanie właściwej dawki leku z inhalatora.
     

    Poprawne korzystanie z ustnika wymaga, aby zęby i usta dziecka szczelnie obejmowały ustnik. Następnie dziecko musi być w stanie wykonać powoli głęboki oddech i wstrzymać go przez kilka sekund. Jeśli nie jest to możliwe, należy korzystać z maski twarzowej.

    Wiele komór inhalacyjnych z zastawkami ma w porównaniu z tubami inhalacyjnymi niżej wymienione dodatkowe zalety:

    Checkmark
    Jednokierunkowa zastawka uniemożliwia przypadkowe wykonywanie wydechu do komory10 i zapewnia swobodę oddychania11
    Checkmark
    Tworzywa antystatyczne umożliwiają dłuższe utrzymywanie się aerozolu w powietrzu, zapewniając więcej czasu na wziewne przyjęcie leku12
    Checkmark
    O zbyt szybkim wykonywaniu wdechu informuje świst sygnału alarmu przepływu

    Zalety tuby inhalacyjnej lub komory inhalacyjnej z zastawką
     

    Tylko inhalator
    Tylko inhalator
    Lek trafia do jamy ustnej, gardła i żołądka, co może być powodem występowania skutków ubocznych.
    Inhalator z komorą inhalacyjną
    Inhalator z tubą inhalacyjną
    Większa ilość leku trafia do płuc, gdzie działa najskuteczniej.

    Zalety stosowania maski z tubą inhalacyjną lub komorą inhalacyjną z zastawką u dzieci z astmą

    Nieszczelna maska
    Nieszczelna maska
    W przypadku niepoprawnie założonej maski większość leku ulotni się przez nieszczelności i nie trafi do płuc13.
    Szczelna maska
    Maska zapewniająca szczelność
    Podawanie leku wziewnego leku przez maskę z miękkim, skutecznym uszczelnieniem może maksymalnie zwiększyć podaż leku do płuc13.

    OptiChamber Diamond firmy Philips— komora inhalacyjna z zastawką

    produktem polecanym przez apteki
    Najczęściej polecana przez apteki detaliczne marka tub inhalacyjnych14.
    Komora inhalacyjna z zastawką OptiChamber Diamond firmy Philips to niewielkich rozmiarów, dyskretne urządzenie, które z powodzeniem możesz nosić w torebce, a Twoje dziecko — w plecaku szkolnym. Ma ono na celu poprawę podawania aerozolu do płuc, a u dzieci maksymalne zwiększenie skuteczności terapii lekami wziewnymi.
    tuba inhalacyjna
    Komora inhalacyjna z zastawką OptiChamber Diamond firmy Philips

    Wskazówki dotyczące obsługi i czyszczenia komory OptiChamber Diamond (ANG)

    miniatura filmu dotyczącego sposobu użycia komory optichamber diamond

    Sposób użycia komory OptiChamber Diamond

    stosowanie z maską LiteTouch
    stosowanie z maską LiteTouch
    stosowanie z inhalatorem ciśnieniowym z dozownikiem
    Stosowanie z inhalatorem ciśnieniowym z dozownikiem
    jak czyścić komorę?
    Czyszczenie komory
    jak czyścić komorę i maskę?
    Czyszczenie komory i maski
    ZASTRZEŻENIE:
    informacje podane w tej witrynie internetowej służą wyłącznie do celów poglądowych i nie zastępują porady lekarza.

    PRZYPISY:
    [1] Derendorf H., Nave R., Drollmann A., Cerasoli F., Wurst W. Relevance of pharmacokinetics and pharmacodynamics of inhaled corticosteroids to asthma. European Respiratory Journal, 2006; 28:1042–1050. 

    [2] Roller M., Zhang G., Troedson R.G., Leach C.L., Le Souëf P.N., Devadason S.G. Spacer inhaler technique and deposition of extra fine aerosol in asthmatic children. European Respiratory Journal, 2007; 29:299–306. 

    [3] Von Hollen D., Slater L., Hatley RHM. Impact of flow rate on NGI throat deposition from 3 HFA Inhaler formulations with anti-static valved holding chambers. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2013; 26(2); A45–A46.

    [4] Oliveira R.F. i wsp. VHC performance evaluation at constant flow: 30L/min. Proceedings of the ASME2015 International Mechanical Engineering Congress and Exposition, 2015 Houston, Teksas.

    [5] Saunders K.B. Misuse of inhaled bronchodilator agents. Br Med J. 1965; 1:1037–1038. 

    [6] Oprehek J. i wsp. Patient error in use of bronchodilator metered aerosols. Br Med J. 1976; 1:76.  

    [7] Gardenhire D., Arzu A., Dean H., Myers T. A guide to aerosol delivery devices for respiratory therapists. Wydanie trzecie, American Association for Respiratory Care, 2013. 

    [8] Nhlbi.nih.gov. Delivery devices in infants and young children. Informacje z września 2017 roku. 

    [9] Hsu W. i wsp. Evaluation of delivery efficiency from valved holding chambers with facemasks. Resp. Drug Delivery Europe, 2011; 2:505–510.  

    [10] Lung.org. Managing asthma/Valved holding chambers. Informacje z września 2017 roku. 

    [11] Everard ML., Clark AR., Milner AD. Drug delivery from holding chamber with facemask. Arch Dis Child, 1992; 67:580–585.

    [12] Mitchell J. i wsp. Electrostatic and inhaled medications: Influence on delivery via pressurized metered dose inhalers and add on devices. Respiratory Care, 2000. Tom 52(3):283–300.  

    [13] Na podstawie publikacji: Erzinger, S. i wsp. Facemaks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine 2007; 20 (supl. 1):S78–S84.

    [14] Wśród aptek detalicznych, które polecają w swojej placówce wybraną markę tub inhalacyjnych. Dane na podstawie internetowej ankiety przeprowadzonej z udziałem 205 zarejestrowanych farmaceutów.