W przypadku badań dzieci opracowana przez firmę Philips fluoroskopia sterowana siatką lampy (GCF) umożliwia zmniejszenie dawki1 nawet o 68%2 w porównaniu z fluoroskopią impulsową (PCF), w zależności od typu pacjenta i badania.
1Moc dawki określona zgodnie z normą IEC 60601-2-54, 203.5.2.4.5.102, konfiguracja systemu: format detektora 43 cm × 43 cm (17 × 17"), typ pacjenta – dziecko, filtr 0,1 mm Cu + 1 mm Al, zmniejszona dawka i tryb fluoroskopii o wolnej pulsacji z 2 impulsami/s, fantom: PMMA 2 5 cm 2Względna różnica dwóch referencyjnych wartości kermy w powietrzu między systemem wykorzystującym fluoroskopię GCF a systemem wykorzystującym fluoroskopię PCF
Fluoroskopia pulsacyjna jest uznaną technologią zapewniającą dobrą jakość obrazu przy niższej dawce niż fluoroskopia w trybie ciągłym. W przeciwieństwie do trybu ciągłego we fluoroskopii pulsacyjnej promienie rentgenowskie to generowane impulsy, z których każdy pozwala w rezultacie uzyskać jedną klatkę obrazu z sekwencji. Dostępne są różne technologie generowania tych impulsów, które różnią się między sobą kosztami i wydajnością.
Dzieci są bardziej wrażliwe na promieniowanie niż dorośli, dlatego tak ważne jest stosowanie w trakcie fluoroskopowych badań pediatrycznych zasady ALARA (możliwie najniższa dawka niezbędna do uzyskania zamierzonego efektu) w celu utrzymania niskiej dawki promieniowania rentgenowskiego.
Dlatego też na wykresie przebiegu impulsy nie mają postaci idealnego prostokąta, lecz są zaokrąglone o zboczach narastających i opadających. W przypadku pacjenta skutkuje to bezużyteczną dodatkową dawką (niskoenergetycznego promieniowania RTG, często nazywanego miękkim). Należy unikać tego promieniowania, ponieważ przyczynia się do zwiększenia dawki przyjmowanej przez pacjenta, ale nie ma wystarczającej ilości energii, aby dotrzeć do detektora, a zatem nie ma wpływu na proces obrazowania.
W przypadku tradycyjnej fluoroskopii PCF generator wysokiego napięcia wytwarza impulsy promieniowania RTG. Jednak długie kable zasilające ciągnące się od generatora do lampy RTG zachowują się jak duże kondensatory, co silnie wpływa na kształt przesyłanego przez nie sygnału elektrycznego.
We fluoroskopii GCF firmy Philips impulsy generowane są bezpośrednio wewnątrz lampy RTG. Technologia ta jest w stanie wytwarzać ostre impulsy, które pozbawione są zboczy narastających i opadających występujących we fluoroskopii PCF. Pozwala to wyeliminować niepożądane, miękkie promieniowanie. Ponadto technologia GCF jest bardziej precyzyjna i efektywna oraz umożliwia tworzenie mniejszych, krótszych impulsów o niższym natężeniu, ale wyższym napięciu. Powiązane z nią zoptymalizowane krzywe regulacji napięcia są specjalnie dostosowane do potrzeb fluoroskopii pediatrycznej, a wynikowa dawka jest znacznie niższa.
PCF: nieostre, wysokie i długie impulsy z narastającymi i opadającymi zboczami odpowiedzialnymi za dodatkową dawkę dla pacjenta w wyniku promieniowania miękkiego.
GCF: ostrzejsze, mniejsze i krótsze impulsy, bez narastających i opadających zboczy odpowiedzialnych za promieniowanie miękkie, dostarczające jedynie dawkę umożliwiającą uzyskanie obrazu.
PCF: nieostre, wysokie i długie impulsy z narastającymi i opadającymi zboczami odpowiedzialnymi za dodatkową dawkę dla pacjenta w wyniku promieniowania miękkiego.
W przypadku tradycyjnej fluoroskopii PCF generator wysokiego napięcia wytwarza impulsy promieniowania RTG. Jednak długie kable zasilające ciągnące się od generatora do lampy RTG zachowują się jak duże kondensatory, co silnie wpływa na kształt przesyłanego przez nie sygnału elektrycznego. Dlatego też na wykresie przebiegu impulsy nie mają postaci idealnego prostokąta, lecz są zaokrąglone o zboczach narastających i opadających. W przypadku pacjenta skutkuje to bezużyteczną dodatkową dawką (niskoenergetycznego promieniowania RTG, często nazywanego miękkim). Należy unikać tego promieniowania, ponieważ przyczynia się do zwiększenia dawki przyjmowanej przez pacjenta, ale nie ma wystarczającej ilości energii, aby dotrzeć do detektora, a zatem nie ma wpływu na proces obrazowania.
GCF: ostrzejsze, mniejsze i krótsze impulsy, bez narastających i opadających zboczy odpowiedzialnych za promieniowanie miękkie, dostarczające jedynie dawkę umożliwiającą uzyskanie obrazu.
We fluoroskopii GCF firmy Philips impulsy generowane są bezpośrednio wewnątrz lampy RTG. Technologia ta jest w stanie wytwarzać ostre impulsy, które pozbawione są zboczy narastających i opadających występujących we fluoroskopii PCF. Pozwala to wyeliminować niepożądane, miękkie promieniowanie. Ponadto technologia GCF jest bardziej precyzyjna i efektywna oraz umożliwia tworzenie mniejszych, krótszych impulsów o niższym natężeniu, ale wyższym napięciu. Powiązane z nią zoptymalizowane krzywe regulacji napięcia są specjalnie dostosowane do potrzeb fluoroskopii pediatrycznej, a wynikowa dawka jest znacznie niższa.
Obejrzyj klip, aby zobaczyć, jak działa regulacja parametrów poszczególnych impulsów.
You are about to visit a Philips global content page
ContinueYou are about to visit the Philips USA website.
RozumiemStrona przeznaczona wyłącznie dla osób, które stosują wyroby medyczne jako profesjonaliści, w tym osób wykonujących zawody medyczne, osób działających na rzecz podmiotów ochrony zdrowia lub podmiotów prowadzących obrót wyrobami medycznymi w charakterze profesjonalnym.
Czy jesteś osobą spełniającą powyższe kryteria?